1- 1              آکرومگالی چیست؟

هنگامی که غده هیپوفیز هورمون رشد را بیش از حد تولید کند منجر به رشد بیش از اندازه شده که آکرومگالی نامیده می‌شود. رشد بیش از اندازه به دلیل تورم بافت نرم در ابتدا در دست‌ها و پاها رخ می‌دهد. این بیماری نادر، در بزرگسالان میانسال دیده شده و در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به بیماری شدید و مرگ شود.

تولید بیش از حد هورمون رشد (GH) توسط غده هیپوفیز در طی یک دوره زمانی طولانی باعث آکرومگالی می‌شود. دلایل متعددی برای تولید بیش از حد هورمون رشد وجود دارد. رایج‌ترین دلیل، وجود آدنوم هیپوفیز است، که یک توده خوش­خیم (غیر سرطانی) غده هیپوفیز محسوب می‌شود.

تومورهای خارج از غده هیپوفیز نیز می‌توانند باعث ایجاد آکرومگالی شوند، اگر چه این موارد بسیار نادر هستند.

درمان آکرومگالی چگونه است؟

اگر مبتلا به آکرومگالی هستید درمان خاصی برای شما توسط پزشک‌تان تعیین می‌شود که به موارد زیر بستگی دارد:

  • سن، سلامت عمومی و پیشینه پزشکی
  • وضعیت بیماری
  • تحمل داروهای اختصاصی، روش‌ها و شیوه‌های درمانی
  • انتظارات شما برای دوره بیماری
  • نظر و ترجیح شما

بی‌شک درمان آکرومگالی وابسته به علت ایجاد آن است. بیش از 95 درصد از موارد آکرومگالی توسط تومورهای خو‌ش‌خیم در غده هیپوفیز ایجاد می‌شود. از آنجایی که وجود تومور باعث فشرده شدن غده هیپوفیز می‌شود، تولید هورمون توسط هیپوفیز دستخوش تغییراتی می‌گردد. درصد کمی از موارد آکرومگالی مشاهده شده، در اثر وجود تومور در پانکراس، ریه‌ها و یا غدد آدرنال است. هدف از درمان بازگرداندن غده هیپوفیز به عملکرد طبیعی و تولید میزان طبیعی هورمون رشد است. درمان ممکن است شامل برداشتن تومور، پرتو درمانی و تزریق داروهای مهار کننده هورمون رشد باشد. شما ممکن است به بیش از یک روش برای درمان کامل نیاز داشته باشید.

باید توجه داشت که در صورت عدم درمان، آکرومگالی می‌تواند به بدتر شدن دیابت و فشار خون بالا منجر شود. این بیماری همچنین احتمال ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی و پولیپ روده بزرگ که ممکن است منجر به سرطان شود، را افزایش می‌دهد.

  • عمل جراحي برای برداشتن تومور

امروزه پزشکان قادرند بسیاری از تومورهای هیپوفیز را با استفاده از یک روش به نام جراحی ترانسفنوئیدال حذف کنند. در این روش، جراح از طریق بینی بیمار اقدام به خارج کردن تومور هیپوفیز می‌کند.

  • داروها

داروها با هدف کاهش تولید هورمون رشد یا مهار عملکرد هورمون رشد استفاده می‌شوند:

  • آنالوگ سوماتواستاتین
  • آگونیست‌های دوپامین
  • آنتاگونیست هورمون رشد
  • پرتودرمانی

در صورتی که بعد از برداشت تومور احتمال باقی ماندن برخی از سلول‌های توموری باشد، پزشک شما ممکن است به شما انجام دوره پرتودرمانی را توصیه کند. پرتودرمانی تمام سلول‌های توموری را از بین برده و به تدریج سطح هورمون رشد کاهش می‌یابد. ممکن است سال‌ها طول بکشد تا بهبود علائم آکرومگالی مشاهده شود.