فیوژن نخاع کمری چیست؟ (Lumbar Spinal Fusion)

فیوژن نخاع کمری در واقع به عملیات قرار دادن پیچ ها و کیج ها برای نگهداشتن ستون فقرات است. اینکار به این دلیل انجام میشود که ستون فقرات (مهره ها) بدلیل آسیب دیدگی دچار لقی شده باشند و یا بدلیل درد زیاد، نیاز باشد که ستون فقرات در جای خود فیکس شود.

این عمل معمولا با برداشتن کامل یا بخشی از لامینا انجام میشود. لامینا ممکن است در اطراف ستون نخاعی، تنگی ایجاد کند و این عمل سبب میشود که التهاب این ناحیه کاهش پیدا کند. البته هر عاملی مانند دیسک که سبب فشار به ستون نخاعی میشود نیز باید خارج شود.

به دنبال ای عمل شما چه مدت نیاز است که در بیمارستان باشید؟

اکثر بیماران 2-3 روز در بیمارستان بستری میشوند. قبل از مرخص شدن بیمار میبایست بتواند این کار هارا انجام دهد:

• مصرف دارو های ضد درد طبق تجویز پزشک متخصص
• بلند شدن و راه رفتن به تنهایی و بدون کمک
• خالی کردن مثانه

اگر بیماری نتواند این کار ها را به درستی انجام دهد و یا بعد از عمل هر مشکلی داشته باشد، نیاز هست که مدت بیشتری در بیمارستان بماند.

بیمار از چه فعالیت هایی باید دوری کند؟

• به طور مداوم نباید خم و راست شود
• جسم سنگین تر از 2-3 کیلوگرم (هم وزن یک گالن شیر) بلند کند
• اگر بیمار چیزی را میخواهد بلند یا حمل کند باید از زانو های خود به جای کمر کمک بگیرد
• حداقل دو هفته پس از عمل جراحی رانندگی نکنید و بعد از دوهفته نیز اگر از دارو های ضدالتهاب و یا مسکن استفاده میکنید رانندگی نکنید
• به هیچ وجه ورزش هایی مانند دویدن، کوه نوردی و وزنه برداری را انجام ندهید تا زمانی که کاملا بهبودی حاصل شود
• زمانی که بهبودی حاصل شد میتوانید رابطه جنسی برقرار کنید

نکته: این محدودیت ها را تا 6 هفته بعد از عمل جراحی رعایت کنید.

بیمار چگونه میتواند در خانه از خود مراقبت کند؟

این نکته را به خاطر بسپارید که عضلات شما و اعصاب نیازمند زمان هستند تا بهبود یابند و شما بلافاصله بعد از عمل جراحی ممکن است احساس بهبودی کامل نکنید و این طبیعی ست و نیازمند زمان میباشد تا بهبودی کامل فراهم شود.

پیشنهاد ما برای بهبود روند درمان این است که :

• بعد از بیدار شدن از خواب به مدت 1 الی 2 ساعت پیاده روی کنید تا بدن شما در حالت فعال قرار داشته باشد و عضلات کمر شما فعال باشند و جریان خون در پاها برقرار شود.
• زمانی که به راه رفتن عادت کردید میتوانید زمان آن را کم کم افزایش دهید.
• در ابتدا به خودتان فشار نیاورید و به خاطر داشته باشید که فرایند بهبودی کمی زمان بر است.
• از خوابیدن و یا ایستادن و یا نشستن به طور مداوم و طولانی مدت جلوگیری کنید و سعی کنید پوزیشن خود را هرچند دقیقه یکبار تغییر دهید.
• هر فعالیتی که سبب افزایش درد شما میشود را سریعا متوقف کنید.

یخ درمانی:

این موضوع مهم است که در ابتدای دوران نقاهت بر روی محل جراحی یخ گذاشته شود تا از میزان تورم بعد از جراحی کاسته شود:

• ابتدا بر روی محل جراحی حوله نازکی قرار دهید تا از پوستتان محافظت کند و سپس چهار بار و هربار به مدت 30 دقیقه از یک بسته یخ برای کاهش التهاب و تورم ناشی از عمل جراحی استفاده کنید.
• بیشتر از 30 دقیقه استفاده نکنید چرا که ممکن است باعث تشدید درد شود

نکاتی در مورد شست و شو:

این نکته حائز اهمیت است که محل جراحی را روزی یکبار با آب و صابون شست و شو داده و بعد آن را خشک کنید.

• از اینکه ممکن است به محل جراحی آسیب وارد شود هراس نداشته باشید. یک دوش کوتاه مدت مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

چه علائم دیگری ممکن است بیمار داشته باشد؟

کاهش فعالیت بعد از عمل جراحی و همزمان با مصرف دارو های ضد درد ممکن است سبب یبوست شود و میوه و میزان مناسبی مایعات مانند شیر میتواند به این مشکل کمک کند.

چه زمانی باید با کلینیک پزشک معالج تماس حاصل شود؟

• اگر بی حسی جدیدی در پاها ایجاد شد
• التهاب شدید و ورم در محل عمل مشاهده شد
• زخم محل جراحی باز شد
• ترشح مایع سبز یا زرد رنگ و یا ترشحات بدبو از محل جراحی
• افزایش درد غیر قابل کنترل
• بی حسی جدید در دستان یا انگشتان
• بی حسی و یا ناتوانی بازو ها یا پاها