سندرم کوشینگ چیست؟
سندرم کوشینگ چیست؟
سندرم کوشینگ یک اختلال هورمونی است. زمانی ایجاد می‌شود که شما سطوح بالایی از هورمون کورتیزول را برای مدت طولانی داشته باشید. سندرم کوشینگ نسبتاً نادر است. اغلب بزرگسالان 20 تا 50 ساله را مبتلا می کند. گاهی اوقات هیپرکورتیزولیسم نامیده می شود. باید به فوق تخصص غدد مراجعه کنید تا تشخیص شما را تایید کند و به شما کمک کند تا موارد درمانی را بررسی کنید.
دلایل سندرم کوشینگ
سندرم کوشینگ زمانی اتفاق می‌افتد که کورتیکواستروئیدهای زیادی در بدن خود داشته باشید. هنگامی که این اختلال اغلب با غده هیپوفیز شروع می شود، این بیماری سندرم کوشینگ نامیده می شود. غده بیش از حد هورمون آدرنوکورتیکوتروپین تولید می کند که سبب تولید بیش از حد کورتیکواستروئید ها توسط غدد فوق کلیوی می شود.
یکی دیگر از دلایل اصلی آن، مصرف داروهای استروئیدی مانند پردنیزون برای مدت طولانی است که گاهی اوقات برای درمان بیماری های مزمن مانند آسم استفاده می شود. علل دیگر عبارتند از:
- برخی سرطان های ریه
- تومورهای خوش خیم یا سرطانی بر روی غده هیپوفیز یا آدرنال
- یک اختلال ارثی غدد درون ریز
چه کسانی در خطر ابتلا به سندرم کوشینگ هستند؟
اگر شما:
- اضافه وزن دارید و یا چاق هستند
- دیابت نوع 2 که تحت کنترل نیست
- و فشار خون بالا دارید
علائم سندرم کوشینگ چیست؟
هر فردی ممکن است علائم متفاوتی داشته باشد. اینها رایج ترین علائم و نشانه ها هستند:
- چاقی بالاتنه با بازوها و پاهای لاغر
- صورت گرد
- افزایش چربی اطراف گردن یا قوز چربی بین شانه ها
- پوست قرمز، نازک و شکننده که دیر التیام می یابد
- استریاهای قرمز مایل به آبی در زیر بغل، شکم، ران، باسن، بازوها و سینه ها
- ضعف استخوان و عضله
- خستگی شدید (خستگی)
- فشار خون بالا
- قند خون بالا
- تحریک پذیری و اضطراب یا افسردگی
- رشد موهای زائد صورت و بدن در زنان
- سیکل های قاعدگی نامنظم یا متوقف شده در زنان
- کاهش میل جنسی و باروری در مردان
این علائم ممکن است شبیه سایر بیماری ها باشد پس همیشه برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید.
تشخیص سندرم کوشینگ
پزشک شما در مورد شرح حال شما سوال خواهد کرد. شما همچنین نیاز به یک آزمایش دارید. این روش ها همچنین ممکن است به تشخیص کمک کنند:
- آزمایش ادرار 24 ساعته برای اندازه گیری سطح هورمون های کورتیکواستروئیدی
- سی تی اسکن. این اسکن از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای تهیه تصاویر دقیق از بدن استفاده می کند.
- ام آر آی. این اسکن تصاویر دقیقی از اندام ها و ساختارهای داخلی ایجاد می کند.
- تست سرکوب دگزامتازون این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا بدن شما کورتیزول بیشتری از حد معمول تولید می کند یا خیر. اگر چنین است، به آزمایشات بیشتری نیاز خواهید داشت. همچنین ممکن است برای تشخیص اینکه آیا مقدار اضافی هورمون از غده هیپوفیز می آید یا از یک تومور در جای دیگری در بدن شما به آزمایشات بیشتری نیاز دارید.
- سایر آزمایشات آزمایشگاهی اینها باید شامل سطح کورتیزول بزاق اواخر عصر و سطح
- ACTH باشد.
درمان سندرم کوشینگ
پزشک شما بهترین درمان را برای شما بر اساس موارد زیر تعیین می کند:
- سن
- سلامت کلی و شرح حال شما
- شدت علائم
- چقدر خوب می‌توانید با داروها، رویه‌ها یا درمان‌های خاص مقابله کنید
- انتظار می رود این وضعیت چقدر طول بکشد
- نظر یا ترجیح شما
درمان بستگی به عامل ایجاد سندرم کوشینگ دارد. ممکن است برای برداشتن تومورها یا غدد فوق کلیوی به جراحی نیاز داشته باشید. درمان های دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پرتودرمانی
شیمی درمانی
برخی داروهای مهارکننده هورمون
چه زمانی باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرم؟
در صورت بازگشت یا بدتر شدن علائم و یا درصورت مشاهده علائم جدید به پزشک خود اطلاع دهید.
نکات کلیدی در مورد سندرم کوشینگ
سندرم کوشینگ اغلب زمانی اتفاق می افتد که غده هیپوفیز هورمون آدرنوکورتیکوتروپین بیش از حد تولید کند. این باعث می شود که غدد فوق کلیوی کورتیکواستروئیدهای زیادی بسازند.
سندرم کوشینگ نسبتاً نادر است. اغلب بزرگسالان 20 تا 50 ساله را مبتلا می کند.
علائم ممکن است شامل چاقی بالاتنه، صورت گرد و پوست نازک همراه با کبودی باشد.
درمان بستگی به علت دارد. ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی یا دارو باشد.
نویسنده مقاله : دکتر الهام پران دوجی
