اسکولیوز ( بیماری کَژپُشتی ) یک وضعیت پزشکی است که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد و باعث انحنای غیر طبیعی آن می شود. این وضعیت می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. درک انواع اسکولیوز، نحوه تشخیص آن و گزینه های درمانی موجود برای مدیریت موثر این وضعیت پیچیده بسیار مهم است.
۱. اسکولیوز ایدیوپاتیک: این شایع ترین نوع اسکولیوز است و به طور معمول در کودکان و نوجوانان رخ می دهد. علت دقیق اسکولیوز ایدیوپاتیک ناشناخته است، از این رو اصطلاح “ایدیوپاتیک” نامیده می شود. می تواند در طول جهش رشد پیشرفت کند و ممکن است نیاز به درمان برای جلوگیری از انحنای بیشتر ستون فقرات داشته باشد.
۲. اسکولیوز مادرزادی: این نوع اسکولیوز در بدو تولد وجود دارد و به دلیل رشد غیرطبیعی ستون فقرات در رحم ایجاد می شود. اسکولیوز مادرزادی کمتر از اسکولیوز ایدیوپاتیک شایع است، اما ممکن است نیاز به مداخله زودهنگام برای جلوگیری از عوارض با رشد کودک داشته باشد.
۳. اسکولیوز عصبی عضلانی: اسکولیوز عصبی عضلانی در اثر بیماری های زمینه ای مانند فلج مغزی، دیستروفی عضلانی یا آسیب های نخاعی ایجاد می شود. ضعف یا عدم تعادل عضلانی مرتبط با این شرایط می تواند منجر به انحنای پیشرونده ستون فقرات شود.
تشخیص اسکولیوز معمولاً شامل ترکیبی از معاینه فیزیکی، بررسی تاریخچه پزشکی و آزمایش های تصویربرداری است. در طول یک معاینه فیزیکی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به دنبال نشانه هایی از شانه های ناصاف، عدم تقارن کمر، یا قفسه سینه برجسته می شود. بررسی کامل تاریخچه پزشکی بیمار به شناسایی هر گونه بیماری زمینه ای که ممکن است در انحنای ستون فقرات نقش داشته باشد، کمک می کند.
تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس و ام آر آی برای تایید وجود اسکولیوز و تعیین شدت انحنا ضروری هستند. اشعه ایکس تصاویر دقیقی از ستون فقرات ارائه می دهد و به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا درجه انحنا را اندازه گیری کرده و درمان مناسب را برنامه ریزی کنند.
درمان اسکولیوز به عوامل مختلفی از جمله سن بیمار، شدت انحنا و علت زمینه ای این بیماری بستگی دارد. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
فالو آپ : در موارد اسکولیوز خفیف، به ویژه در کودکانی که هنوز در حال رشد هستند، ممکن است نظارت منظم برای پیگیری پیشرفت انحنا توصیه شود. مشاهده اغلب اولین قدم در مدیریت اسکولیوز برای تعیین اینکه آیا مداخله بیشتر ضروری است یا خیر.
بریس: برای اسکولیوز متوسط در کودکان و نوجوانان در حال رشد، بریس ممکن است برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر انحنا تجویز شود. بریس ها به صورت سفارشی و متناسب با بدن بیمار ساخته می شوند و هر روز برای چند ساعت مشخص برای حمایت از ستون فقرات استفاده می شوند.
جراحی: در موارد شدید اسکولیوز یا زمانی که درمان های دیگر موثر نبوده اند، ممکن است جراحی برای اصلاح انحنای ستون فقرات توصیه شود. جراحی فیوژن ستون فقرات شامل جوش دادن مهره ها به یکدیگر برای تثبیت ستون فقرات و کاهش انحنا است.
به طور کلی، اسکولیوز یک بیماری پیچیده است که نیاز به تشخیص دقیق و درمان برای مدیریت علائم و جلوگیری از عوارض دارد. ویزیتهای منظم برای نظارت بر پیشرفت بیماری و تنظیم درمان در صورت نیاز ضروری است. با درک انواع اسکولیوز، نحوه تشخیص آن و گزینه های درمانی موجود، بیماران و خانواده هایشان می توانند با پزشک خود همکاری کنند تا یک برنامه مراقبت جامع که نیازهای منحصر به فرد آنها را برآورده می کند، ایجاد کنند. . این فرایند در تیم جراحی آقای دکتر گیو شریفی با دقت بالایی انجام میشود.