اکثر موارد لوردوز Lordosis (Swayback) یا گودی کمر به اندازه کافی شدید نیستند که علائم ایجاد کنند یا نیاز به درمان داشته باشند، اما نباید تغییرات در بدن خود را نادیده بگیرید. به محض اینکه متوجه چیزی متفاوت در گردن، پشت یا هر جای دیگری در امتداد ستون فقرات خود شدید، به پزشک مراجعه نمایید .

لوردوز (swayback) چیست؟

لوردوز تعریف پزشکی برای ستون فقرات خمیده به جلو در گردن یا کمر است. ستون فقرات گردنی و ستون فقرات کمری به طور طبیعی کمی به جلو و به سمت جلوی بدن شما خمیده هستند. این وضعیت لوردوز به طور طبیعی به شما کمک می کند تا وضعیت بدن خود را حفظ کنید . هر چیزی که باعث شود آن نواحی ستون فقرات شما بیش از آنچه باید انحنا پیدا کند، انحنای لوردوتیک نامیده می شود.

لوردوز در صورتی ایجاد می شود که ستون فقرات شما بیش از حد انحنا پیدا کند و وضعیت شما را از حالت معمول خارج کند. ممکن است لوردوز را مشاهده کنید که بر ستون فقرات کمری شما به نام swayback اثر می گذارد. به یاد داشته باشید، لوردوز در ستون فقرات گردنی و کمری طبیعی است. در ستون فقرات گردنی، انحنای 30 تا 40 درجه طبیعی است. در ستون فقرات کمر، انحنای 40 تا 60 درجه معمول است.

پزشک ممکن است حرکات کششی و تمریناتی را برای کمک به بهبود وضعیت بدن شما توصیه کند، اما اکثر افراد مبتلا به لوردوز به هیچ درمانی نیاز ندارند. کودکان مبتلا به لوردوز معمولا به رشد عادی خود ادامه میدهند .

تفاوت لوردوز با اسکولیوز و کیفوز

لوردوز، اسکولیوز و کیفوز همگی شرایطی هستند که بر انحنای ستون فقرات شما تأثیر می گذارند. تفاوت بین همه آنها این است که کدام قسمت از ستون فقرات شما تحت تأثیر قرار گرفته است و در کدام جهت آن را خم می کنند.

لوردوز افزایش انحنا به سمت جلوی بدن است که به طور طبیعی بخشی از ستون فقرات گردنی و کمری شماست.

اسکولیوز باعث انحنای ستون فقرات و چرخش به پهلو می شود. بیشتر در کودکان و نوجوانان شایع است.

کیفوز باعث می شود که ستون فقرات قفسه سینه شما به سمت عقب خمیده شود و بیش از حد طبیعی از جلوی بدن دور شود. باعث می شود افراد شانه های خمیده داشته باشند.

علائم لوردوز

بسیاری از افراد هیچ علامت فیزیکی ندارند. در واقع، تا زمانی که تشخیص داده نشده باشد، ممکن است هرگز متوجه نشوید که به آن مبتلا هستید.معمولاً برای سایر افراد راحت تر است که متوجه تغییرات در وضعیت بدن شما شوند، مانند:

سر و گردن بیشتر از حد معمول به جلو خم شده است

باسن به جلو هل داده شده

باسن بیرون زده

هنگام دراز کشیدن فضای بیشتری در زیر کمرتان وجود دارد

لوردوزی که باعث انحناهای شدیدتر می شود می تواند باعث گردن درد یا کمردرد شود .

علل لوردوز

اکثر موارد لوردوز ایدیوپاتیک هستند یعنی تعریف پزشکی برای علت ندارند و خود به خود گسترش می یابند. Swayback که بر کودکان تأثیر می گذارد معمولاً دلیلی ندارد. این را می توان در افرادی که دچار افزایش کیفوز قفسه سینه هستند نیز شناسایی کرد.

برخی از شرایط پزشکی می توانند باعث لوردوز شوند، از جمله:

اسپوندیلولیستزیس.

آکندروپلازی.

پوکی استخوان.

استئوسارکوم.

دیستروفی عضلانی.

کیفوز.

انسفالوپاتی استاتیک

افرادی که باردار هستند نیز بیشتر در معرض ابتلا به swayback هستند.

تشخیص لوردوز

پزشک لوردوز را با معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. پزشکان به وضعیت بدن شما نگاه می کنند و ستون فقرات شما را برای هر گونه انحنای غیر طبیعی بررسی می کنند. آنها بررسی خواهند کرد که آیا منحنی لوردوتیک انعطاف پذیر است یا خیر. اگر هنگام خم کردن گردن یا کمر با شما حرکت کند، کمتر به درمان یا جراحی نیاز خواهید داشت.پزشکان همچنین ممکن است شما را از نظر اسکولیوز و کیفوز و سایر شرایطی که بر کمر و ستون فقرات شما تأثیر می گذارد، غربالگری کنند.

چه آزمایشاتی برای تشخیص لوردوز انجام می شود؟

عکس اشعه ایکس

ام آر آی

سی تی اسکن

درمان لوردوز

نحوه درمان لوردوز بستگی به این دارد که در کجای ستون فقرات شما قرار دارد و اینکه آیا علائمی ایجاد می کند یا خیر.

اکثر مردم به هیچ درمانی نیاز ندارند. اگر علائمی مانند گردن درد یا کمردرد دارید، احتمالا فقط به داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی بدون نسخه (مانند آسپرین یا ایبوپروفن) و کشش و تقویت برای درمان علائم خود نیاز دارید.

احتمالاً باید هر چند ماه یک بار برای نظارت بر لوردوز به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که منحنی شدیدتر نشده است.

اگر منحنی لوردوز در طول زمان بدتر شود، یا اگر انعطاف پذیر نباشد، پزشک ممکن است چند درمان را پیشنهاد کند، از جمله موارد زیر :

فیزیوتراپی: ممکن است پزشک تمرینات و حرکات کششی را برای تقویت عضلات اطراف ستون فقرات پیشنهاد دهد. ورزش ها نمی توانند منحنی را کاهش دهند یا لوردوز را درمان کنند، اما مطالعات نشان داده اند که آنها بهترین راه برای کاهش علائمی مانند درد در گردن یا کمر هستند. تقویت عضلات همسترینگ، باسن، شکم و باسن همگی می توانند وضعیت شما را بهبود بخشند.

بریس یا کمربند طبی: شما از یک بریس سفارشی برای حمایت از ستون فقرات خود استفاده می کنید و از انحنای بیشتر آن جلوگیری می کنید. پزشک شما به شما می‌گوید که هر چند وقت یک‌بار باید بریس خود را ببندید و برای چه مدت باید آن را بپوشید. اکثر افراد نیاز دارند که بریس خود را حداقل 20 ساعت در روز ببندند.

جراحی لوردوز: به ندرت نیاز به جراحی لوردوز وجود دارد. اگر منحنی لوردوز به اندازه کافی شدید باشد – یا با گذشت زمان بدتر شود – ممکن است پزشک شما یک همجوشی ستون فقرات را برای کمک به صاف کردن ستون فقرات و کاهش انحنا توصیه کند. همچنین ممکن است برای کمک به بهبودی به پیوند استخوان نیاز داشته باشید. جراح به شما می گوید که به چه نوع جراحی نیاز دارید و چه مدت طول می کشد تا بهبودی پیدا کنید.