هیپوپیتاریسم یا کم کاری هیپوفیز زمانی اتفاق می افتد که غده هیپوفیز شما به اندازه کافی فعال نباشد. لوب جلویی غده ممکن است فقط تا حدی کار کند یا اصلا کار نکند. در نتیجه غده به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند.

چه چیزی باعث کم کاری هیپوفیز می شود؟

علل هیپوپیتاریسم می تواند به طور مستقیم بر غده هیپوفیز تأثیر بگذارد یا می توانند به طور غیرمستقیم از طریق تغییرات در هیپوتالاموس بر غده تأثیر بگذارند. علل مستقیم عبارتند از:

• تومورهای هیپوفیز
• خون رسانی ضعیف به غده هیپوفیز
• عفونت یا بیماری های التهابی
• سارکوئیدوز، التهاب نادر غدد لنفاوی و سایر بافت ها در سراسر بدن
• آمیلوئیدوز، یک بیماری نادر است که باعث تجمع پروتئین و نشاسته (آمیلوئید) در بافت ها و اندام ها می شود.
• پرتو درمانی
• جراحی برای برداشتن بافت هیپوفیز
• بیماری های خود ایمنی
• ضربه به سر
• بیماری های ژنتیکی

علل غیر مستقیم  هیپوپیتاریسم عبارتند از:

• تومورهای هیپوتالاموس
• بیماری التهابی یا بیماری در حال گسترش، مانند سرطان
• جراحت سر
• آسیب جراحی به هیپوتالاموس یا عروق خونی یا اعصاب منتهی به آن

علائم هیپوپیتاریسم چیست؟

علائم برای هر فردی متفاوت است و ممکن است در طول زمان یا بلافاصله اتفاق بیفتند. همچنین به هورمون هایی بستگی دارند که غده هیپوفیز به اندازه کافی از آنها تولید نمی کند. این کمبودهای هورمونی و علائم ناشی از آن عبارتند از:

گنادوتروپین کافی (هورمون لوتئینه کننده و هورمون محرک فولیکول) کافی نیست. این امر بر مردان و زنانی که یائسه نشده اند تأثیر می گذارد. زنان ممکن است قاعدگی نداشته باشند همچنین مشکلاتی در باروری، خشکی واژن و از دست دادن برخی از صفات زنانه داشته باشند. مردان ممکن است مشکلاتی در باروری، عملکرد جنسی و از دست دادن برخی از ویژگی های مردانه داشته باشند. کودکان به بلوغ نمی رسند.

هورمون رشد کافی نیست بزرگسالان مبتلا به این مشکل ممکن است توده استخوانی و عضلانی خود را از دست بدهند. در کودکان، می تواند منجر به کاهش رشد و کوتولگی شود.

هورمون محرک تیروئید کافی نیست. این اغلب منجر به کم کاری تیروئید می شود. ممکن است باعث کمبود انرژی (خستگی)، گیجی، مشکلات با دمای سرد، افزایش وزن، یبوست و خشکی پوست شود.

بندرت هورمون آدرنوکورتیکوتروپین کافی نیست. اگر هورمون‌های استروئیدی آدرنال مصرف می‌کنید و ناگهان مصرف آن‌ها را متوقف کنید، ممکن است غده هیپوفیز شما هورمون آدرنوکورتیکوتروپین ترشح نکند و منجر به کم کاری غده فوق کلیوی می شود. ممکن است فشار خون پایین، قند خون پایین، احساس خستگی کنید و به راحتی استرس داشته باشید.

بندرت پرولاکتین کافی نیست. زنانی که فاقد این هورمون هستند ممکن است پس از زایمان نتوانند شیر مادر بسازند.

هورمون آنتی دیورتیک کافی (که وازوپرسین نیز نامیده می شود) کافی نیست. این منجر به افزایش خروجی ادرار و تشنگی می شود.

این علائم ممکن است شبیه سایر بیماری ها باشد پس همیشه برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید.

کم کاری هیپوفیز چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما در مورد شرح حال شما سوال خواهد کرد. شما همچنین نیاز به یک آزمایش دارید. آزمایشات دیگری که ممکن است نیاز داشته باشید:

سی تی اسکن. این آزمایش از اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری برای ساخت تصاویری از بدن شما استفاده می کند.

ام آر آی. این آزمایش نماهای 2 بعدی از اندام ها یا ساختارهای بدن شما را ایجاد می کند.

آزمایش خون و ادرار. این آزمایش ها سطح هورمون ها را در بدن شما اندازه گیری می کنند.

کم کاری هیپوفیز چگونه درمان می شود؟

پزشک شما بهترین درمان را برای شما بر اساس موارد زیر تعیین می کند:

سن

شرح حال

شدت علائم

توانایی مصرف داروها، رویه‌ها یا درمان‌های خاص

طول مدت علائم

نظر یا ترجیح شما

درمان هیپوپیتاریسم

درمان هیپوفیز به علت ایجاد آن بستگی دارد. هدف از درمان این است که غده هیپوفیز آنطور که باید کار کند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درمان جایگزینی هورمونی
• جراحی برای برداشتن تومور هیپوفیز
• پرتو درمانی

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرم؟

اگر علائم شما بدتر شد یا علائم جدیدی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

نکات کلیدی در مورد هیپوپیتاریسم

هیپوپیتاریسم زمانی اتفاق می افتد که غده هیپوفیز به اندازه کافی فعال نباشد. به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند.

هیپوپیتاریسم می تواند به طور مستقیم بر غده هیپوفیز تأثیر بگذارد. یا می تواند به طور غیرمستقیم از طریق تغییرات در هیپوتالاموس بر غده تأثیر بگذارد.

علائم بستگی به هورمون هایی دارد که غده هیپوفیز به اندازه کافی از آنها تولید نمی کند.

هدف از درمان بازگرداندن غده هیپوفیز به عملکرد طبیعی است. درمان ممکن است شامل درمان جایگزینی هورمون، جراحی برای برداشتن تومور هیپوفیز یا پرتودرمانی باشد.

 نویسنده مقاله : دکتر الهام پران دوجی